ÜYELİK BAŞVURU FORMU
FEMİN&ART TRABZON KADIN SANATÇILAR DERNEĞİ
Derneğinizin tüzüğünü okudum. Amaç ve hükümlerini benimsedim. Aidatımı her yıl içinde ödemeyi taahhüt ederim. Dernek üyeliğime engel bir halim olmadığını ve ilişikteki nüfus cüzdanı fotokopimi beyan eder, derneğin üyeliğine kabulümü dilerim.
(Not: Formun doldurulduktan sonra sukran-ust@hotmail.com adresine e-mail yolu ile gönderilmesi gerekmektedir.)
BANKA HESAP NUMARASI: ZİRAAT BANKASI TRABZON MERKEZ :
0243 54665280 5001
……/……../200
İMZA
ŞAHIS BİLGİLERİ
ADI VE SOYADI :……………………………………………………...
DOĞUM YERİ VE TARİHİ :……………………………………………………...
ANA ADI :……………………………………………………...
BABA ADI :……………………………………………………...
NÜFUSA KAYITLI :.……………………………………………………..
OLDUĞU YER :.……………………………………………………..
UYRUĞU :.……………………………………………………..
MEDENİ DURUMU :.……………………………………………………..
ÖĞRENİM DURUMU :.……………………………………………………..
MESLEĞİ ……………………………………………………..
İLGİLİ OLDUĞU SANATSAL ……………………………………………………….
VE KÜLTÜREL ALANLAR
(Amatör-Profesyonel) :.……………………………………………………..
VARSA ŞİMDİ YADA ……………………………………………………..
DAHA ÖNCE ÜYESİ
OLDUĞU DERNEKLER :.……………………………………………………..
EV ADRESİ – TEL NO ………………………………………………………
e.mail ADRESİ …………………………………..............................
İŞ ADRESİ – TEL NO :.……………………………………………………..
:.
NÜFUS HÜVİYET KAYDI
T.C. Kimlik No :
İl İlçe Köy-Mahalle Cilt No. Aile Sıra no. Sıra No. Verildiği Yer Medeni
Hali Uyruğu
YÖNETİM KURULU KARARI:
……………………………………….’nın üyelik istemi Yönetim kurulunun ……/…../200.. Tarih ve …… sayılı Yönetim Kurulu kararı ile uygun görülerek …… üye numarası ile üyeliği kabul edildi……/……../200…
YETKİLİ İMZA
